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孕前营养指导

发布时间:2015-1-5   

孕前营养指导

(一)、孕前咨询中对肥胖者的建议

1、合理安排饮食

• 在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量,原则是低能量,低脂肪,适宜优质蛋白(如鱼、蛋白、豆制品、鸡肉、牛奶等)和复杂碳水化合物如谷类食物,增加新鲜蔬菜与水果。碳水化合物、蛋白质和脂肪所提供热能的比例分别为60—65%,15—20%,25%,以减少脂肪(如肥肉、内脏、蛋黄、硬果、植物油等)为主。

孕前咨询中对肥胖者的建议

2、运动和锻炼

• 以中等或低强度运动为好,因机体氧消耗增加,运动后数小时氧耗量仍比安静时为大,而且比剧烈运动容易坚持,如快步走、慢跑、羽毛球、乒乓球、跳舞、游泳、汽车等。活动30分钟可消耗能量100—200Kcal,需量力而行,有病如心血管病、高血压病时要注意安全,选择运动方式一般从小运动量开始,每日30分钟,待适应后增加到30—60分钟,如每次活动超过10分钟,分几次活动,活动的总时间可累加。

3、健康饮食行为

• 每餐不过饱,7—8成即可

• 不暴饮暴食,少吃零食

• 细嚼慢咽,延长进食时间

• 挑选食物,特别挑选低脂肪食品,粗细荤素搭配

• 用小餐具进食,增加满足感

4、药物减肥

• 此种减肥不是为美容,而只是为减少肥胖而导致疾病的危险性。在上述三种治疗无效时用。准备近期妊娠的妇女不用药物减肥。

(二)、对体重过低者孕前咨询

• 纠正厌食、挑食、偏食习惯,减少零食;

• 停止药物减肥;

• 检查潜在疾病造成的营养不良,如血液病、心血管病、肾脏病、糖尿病、结核等;

• 检查有无营养不良性疾病,如贫血、缺钙、缺碘、维生素缺乏等,如有则需治疗相关疾病,如无明显缺乏,妊前三个月起补充多种维生素、矿物质或叶酸;

• 按介绍的膳食标准适当调整目前饮食的成分,创造更好条件来适应妊娠,如增加优质蛋白(如奶、蛋瘦肉、鱼、虾、豆制品等);

• 一日三餐要保证,不要不吃早餐,进早餐可以减少血液粘稠,胆汁粘稠等危险,也可避免午餐进食过多,保证良好的饮食习惯;

三、孕产期及哺乳期的营养指导

(一)、推荐的孕妇、乳母每日膳食中营养素供给量

几种主要食物的能量和营养素(每100克)

*其它豆制品按水分含量折算。如豆腐干50克=素食锦50克=北豆腐65克=南豆腐120克

(二)、妊娠各期营养建议

1、孕早期(妊娠13周内)

• 每日能量要在1800Kcal以上,主食至少要在150-200克以上,豆类及豆制品如豆浆、豆腐50-100克,牛奶或酸奶200-250毫升,蔬菜300-400克,水果50-100克,蛋类25-50克,肉禽鱼类100-150克,油脂类20克,可加些干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。

2、孕中期(妊娠13-27周)

• 每日总能量要增加到2100-2300Kcal以上,谷类食物300-400克,豆类及豆制品100-150克,奶250毫升,蔬菜400-500克,水果100-200克,肉禽鱼类150-200克,油脂类25克,多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带等补充微量营养素。

• 此期是胎儿生长发育的加速期,母亲的热能及营养素的摄入十分重要,但不宜贪食、暴食,要使孕妇体重增长在合理范围。

3、孕晚期(妊娠28周-分娩前)

• 每日总能量达2100-2300Kcal以上,谷类食物300-400克,豆类及豆制品100-150克,奶或豆浆250-500毫升,蔬菜400-500克,水果100-200克,肉禽鱼类150-200克,油脂类25克,多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带等补充微量营养素。

4、分娩期

• 食物要富营养,易消化,清淡、半流或流食,如牛奶、面条、馄饨、鸡汤,既可补充营养又可补充液体。

• 分娩要经历8-10小时,体力消耗大,孕妇不饮水或不进食可致脱水、酸中毒,影响胎儿的安危,所以要关注产程中产妇的饮食。

5、哺乳期

• 哺乳可增加500Kcal/天的热能消耗,乳汁中各种成分的含量与母体内营养成分有关,因此乳母要维持热卡2600-2800Kcal/天,蛋白质85-90g/天,碳水化合物须占总热卡的62.7-68.3%,此外要多补充维生素和矿物质,因此乳母膳食宜富含各种营养素,尤其优质蛋白,脂肪比例不宜过多,蔬菜水果要多吃,食物宜清淡、富营养、易消化,多喝汤增加乳汁,不宜吃辛辣食品。如食欲不好,进食少,可添加多种维生素及矿物质的营养药。


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